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Abstract
O tromboembolismo venoso (TEV) é uma complicação frequente do cancro e do seu tratamento e está associada a múltiplas consequências clínicas. Os fatores de risco de TEV incluem o tipo e o estadio do cancro, o tratamento com quimio/hormonoterapia, intervenções cirúrgicas, presença de cateter venoso central, idade, imobilização recente, história prévia de tromboembolismo venoso e a presença de doença metastática. Foram descritos novos fatores de risco, nomeadamente, a contagem de plaquetas e de leucócitos e o fator tecidual. Recentemente, um modelo de risco para identificar doentes com risco elevado de TEV foi desenvolvido. A terapia com anticoagulantes é segura e eficaz na profilaxia e no tratamento do TEV. Os agentes anticoagulantes disponíveis incluem os antagonistas da vitamina K, a heparina e as heparinas de baixo peso molecular. As heparinas de baixo peso molecular representam a terapia de escolha para a profilaxia e o tratamento do TEV. O seu uso parece estar associado a uma melhoria na sobrevivência dos doentes com cancro, mas estudos adicionais são necessários. Apesar das evidências do benefício, uma proporção considerável de doentes com cancro não recebem profilaxia para o TEV como recomendado pelas recomendações internacionais. Os novos agentes anticoagulantes são promissores no que diz respeito a um tratamento mais eficaz e conveniente nesta população de elevado risco.
