Cochlear Implantation: Hearing Improvement and Impact on Quality of Life

Abstract

Objetivo: Comparar desempenhos audiológicos e qualidade de vida dos doentes com implante coclear (IC) no Centro Hospitalar Universitário do Porto (CHUPorto).

Desenho do estudo: Revisão retrospetiva dos processos clínicos dos doentes e aplicação de um questionário de qualidade de vida.

Local: Centro hospitalar académico de referência

Doentes: Todos os 34 indivíduos que foram submetidos a implantação coclear entre junho de 2016 e outubro de 2020, 41% do sexo masculino e 59% do sexo feminino. A media de idades dos participantes à data da cirurgia foi de 48 anos (D.P. 3: Mín 5 anos; Máx 71 anos).

Intervenção: Implantação coclear

Principais indicadores de desempenho: Comparações entre avaliações audiométricas e scores de qualidade de vida obtidos no Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire (NCIQ), antes e depois do IC.

Resultados: Houve melhoria significativa na perda tonal media e na discriminação de dissílabos antes e depois do IC. Todos os domínios avaliados com o NCIQ melhoraram, sendo o domínio físico (perceção básica e avançada do som e produção do discurso) onde foi mais acentuado aos 6 meses após IC.

Conclusões: A implantação coclear é extremamente útil como procedimento de reabilitação em indivíduos com surdez neurossensorial severa a profunda. Há benefício não só na qualidade de vida dos doentes, como nos seus desempenhos audiométricos. É necessária mais investigação nesta área para se conseguir prever com maior fiabilidade a resposta à intervenção e os fatores que mais a podem influenciar.

Alternate abstract:

Objective: To compare audiological and quality of life outcomes among cochlear implantation (CI) recipients in CHUPorto.

Study design: Retrospective chart review and quality of life questionnaire application.

Setting: Tertiary academic referral center.

Patients: All 34 individuals receiving CI between June 2016, and October 2020, 41% male and 59% female. The average age of participants at the time of CI surgery was 48 years old (SD 3; Min 5 y.o. Max 71 y.o.)

Intervention: Cochlear implantation

Main Outcome Measures: Comparison between audiological assessments and Quality of Life Scores with the NCIQ before and after CI.

Results: There were significant improvements in PTA and speech discrimination with disyllables before and after CI. All quality of life domains assessed with the NICIQ improved, the physical domain (basic and advanced sound perception and speech production) being the one that most improved at 6 months after CI.

Conclusions: Cochlear implantation is an extremely useful rehabilitation procedure for individuals with severe to very severe neurossensorial HL. There is quality of life improvement and audiological gains. Further research is needed to better inform patients on what might predict more accurate outcomes.