Återgår barn och ungdomar till idrott efter främre korsbandsrekonstruktion? – En systematisk litteraturstudie om aktivitetsnivå och återgång till idrott

Abstract

Aim

The purpose of this study is to describe and review the studies that have examined the activity level and return to the sport in children and adolescents with anterior cruciate ligament reconstruction.

Method

This present study is a descriptive systematic literature study with quantitative perspective. Literature searches was conducted between January and April 2015 in the four databases PubMed, CINAHL, SweMed + and reSEARCH for the period 1995-01-01 tom 2015-04-17. Total included 18 scientific articles. When reviewing the methodological quality of each included article the author used the template for quality review of observational studies part A annex 3 from the SBU. To assess level of evidence the results of all 18 included studies and the summary assessment of the risk of systematic were compared. They were then graded for level of evidence according to SBU. Finally, it was established an overall assessment of evidence level of all 18 included scientific articles.

Results

One article showed a low estimated average graded with Tegner activity scale both before reconstruction which was four and after surgery which was 3.9. A total of 14 articles showed a high estimated average Tegner activity scale between 5 and 9 at follow-up. Two of the articles reviewed demonstrate that all included children returned to their sport and to the previous level of activity. All articles had a medium quality and the level of evidence were limited.

Conclusion

Research in children and adolescent with ACL injuries, activity level and return to sport is inadequate and few in number. The result included article present that the activity level is overall high aswell as return to sport but the quality of all included study was low so the evidence level is limited. Further research is needed with good quality.

Alternate abstract:

Syfte

Syftet med denna studie är att beskriva och granska de studier som har undersökt aktivitetsnivå och återgång till idrott hos barn och ungdomar med främre korsbandsrekonstruktion.

Metod

Denna föreliggande studie är en deskriptiv systematisk litteratur studie med kvantitativt perspektiv. Litteratursökningar utförde under perioden januari - april 2015 i de fyra databaserna PubMed, CINAHL, SweMed+ och reSEARCH för perioden 1995-01-01 tom 2015-04-17. Totalt inkluderades 18 vetenskapliga artiklar. Först utfördes en granskning av den metodiska kvaliteten för varje enskild artikel. Till hjälp för att bedöma den metodiska kvaliteten användes mallen för kvalitetsgranskning av observationsstudier del A bilaga 3 från SBU. Slutligen bedömdes graden av evidensstyrka enligt SBU vilket avser det samlade vetenskapliga underlaget för alla 18 inkluderade artiklar.

Resultat

En artikel påvisade ett lågt skattat medelvärde graderat med Tegner aktivitetsskala. Medelvärdet var fyra före operation och efter operation 3.9. Totalt 14 artiklar påvisade ett högt skattat medelvärde med Tegner aktivitetsskala mellan 5-9 vid uppföljning. Två av de granskade artiklarna påvisade att alla inkluderade barn återgick till sin idrott och till sin tidigare aktivitetsnivå. Samtliga artiklar hade en medelhög kvalitet och evidensstyrkan var begränsad.

Slutsats

Forskning angående barn med främre korsbandsrekonstruktioner, aktivitetsnivå och återgång till idrott är otillräcklig och få till antalet. Resultatet av inkluderade artiklar påvisar att aktivitetsnivån är hög så väl som återgången till idrott. Men kvaliteten på alla inkluderade, studier var låg så evidensstyrkan är begränsad. Ytterligare forskning behövs med god kvalitet.